关于调整退休教职工补充医疗金报销办法的通知

为使老同志能够准确、方便地享受到学校的补充医疗补贴，避免大家多次往返学校报销医药费。根据上海市各街道社区医保中心提供的新服务项目，经研究，从2015年4月1日起，对我校退休教职工医疗互助帮困金报销的办法进行以下调整。

一、门急诊及大病医疗补助的报销办法

1、从2015年4月1日起至2015年6月底，退管会在原定的每周四报销时间，将按原办法只报销各位老同志在2014年4月—2015年3月底之间所发生的医疗费用。2015年4月至6月期间所发生的医疗费用将不再予以受理报销。

2、2015年4月—2016年3月期间所发生的医疗费用报销

新办法为：在一个医疗年度（即2015年4月—2016年3月）结束后，由老同志凭本人身份证到居住地所在街道（镇）医保中心服务点，打印上一年度个人历史账户信息汇总查询表，经本人签字确认后，在2016年的4月1日—6月30日，交到退管会101室，时间仍为每周四（上午8:30—11:00；下午13:30—16:00）。退管会在2016年7月底之前，按照现行的报销办法核定后，再把上一年度门急诊、住院及大病医疗补助的补贴金额，打入每位来报销的退休老同志的工商银行或中国银行卡。

具体报销计算方法为：（门急诊附加段现金累计+门急诊分类自负累计）×50%；最高额度为900元/年。若发生住院情况，住院分类自负累计×50%；计入每年900元额度。大病报销为（门诊大病统筹段现金支付累计 +门诊大病分类自负累计）×53%×30%，每年不封顶。

二、住院和大病理赔办法

仍按照原来办法，先到街道（镇）医保中心服务点办理报销手续。原由学校补贴的部份，按照办法一的操作办法执行。

本办法于2015年4月1日起正式实施。

东华大学退管会

           2014年 9月